Kriterien zur Diagnose einer Alzheimer-Krankheit

Nach NINCDS-ADRDA (National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke – The Alzheimer’s Disease and related Disorders Association)

Kriterien:

Durch Testverfahren nachgewiesene Demenz mit

• langsam zunehmenden Gedächtnisstörungen
• Ausfälle in mindestens zwei anderen Bereichen der geistigen Leistungsfähigkeit (z.B. Sprache, Erkennen, Geschicklichkeit)
• Keine Beeinträchtigung des Bewusstseins (mit Ausnahme der Bewusstseinsinhalte)
• Beginn zwischen dem 40. und 90., üblicherweise nach dem 65. Lebensjahr
• Nachlassen der alltäglichen Aktivitäten
• Kein Anhalt für andere ursächliche Allgemeinerkrankungen oder Krankheiten des Gehirns

Unterstützt durch

• Zunehmende Verschlechterung besonderer Bereiche der geistigen Leistungsfähigkeit im Sinn einer Sprachstörung (Aphasie), Bewegungsstörung (Apraxie) oder einer Störung des Erkennens (Agnosie).
• Beeinträchtigung von Alltagsaktivitäten und Auftreten sonstiger Verhaltensänderungen
• Auftreten ähnlicher Erkrankungen in der Familie
• Laboruntersuchungen: Blut und ggf Nervenwasser im EEG – unspezifische Veränderungen wie eine Verlangsamung des Grundrhythmus oder Mehreinlagerungen langsamer Wellen
• Im CT oder MRT – Hinweise auf Gewebeschwund (Atrophie) besonders im Schläfen- und Scheitellappen, darüber hinaus Erweiterung der Ventrikel (Hirnkammern) und der Hirnfurchen
• Im SPECT oder PET: Zeichen der Minderdurchblutung oder eines verminderten Stoffwechsels des Schläfen- und Scheitellappens

 Vereinbar mit folgenden zusätzlichen Merkmalen

• Vorübergehender Stillstand des Verlaufs
• Begleitbeschwerden und – Zeichen wie Depression, Schlaflosigkeit, Inkontinenz, illusionäre Verkennungen, Halluzinationen, Gewichtsverlust
• Erhöhte Anspannung der Muskulatur, Muskelzucken, epileptische Anfälle oder Gangstörung
• Verbale, emotionale, sexuelle oder andere Entgleisungen